Циркумцизия (обрезание) — это хирургическая процедура, заключающаяся в удалении крайней плоти с головки полового члена. Она может быть показана как по медицинским, так и по эстетическим причинам.

По данным статистики болезнью страдают 18-20% взрослых мужчин.

Степени тяжести заболевания могут быть следующими:

• расширенные вены не видны, но ощущаются при ручном исследовании мошонки при напряжении (1 стадия) или в покое (2 стадия);

• расширенные вены видны сквозь кожу мошонки и легко пальпируются (3 стадия).

Нарушение терморегуляции яичек, вызванное варикоцеле, приводит к прекращению выработки сперматозоидов. Поэтому бесплодие - главное осложнение при варикоцеле.

Опасными последствиями заболевания также могут стать атрофия яичка, фимоз.

Если исключить религиозные мотивы, то поводом для обрезания могут быть следующие причины:

1. Обрезание может снизить риск развития рака полового члена, инфекций мочевыводящих путей (ИМП) и некоторых инфекций, передающихся половым путем (ИППП).
2. Обрезание – метод лечения запущенных или тяжелых случаев таких заболеваний как постит —воспаление крайней плоти, и баланопостит — воспаление как крайней плоти, так и головки полового члена. Исследования показывают, что баланопостит встречается примерно у 6% необрезанных мужчин.
3. Распространено обрезание в случаях лечения таких патологий как фимоз и парафимоз.

Фимоз — это невозможность обнажения головки полового члена из-за сужения крайней плоти. Парафимоз – острое состояние, требующее неотложного вмешательства. Парафимоз представляет собой ущемление головки полового члена суженной крайней плотью при попытке обнажить головку.

Оба эти состояния могут быть очень болезненными и, кроме того, способствуют развитию инфекций. У взрослых мужчин эти патологии могут подрывать сексуальную функцию.

4. Крайняя плоть может быть повреждена, например, в результате несчастного случая. Удаление ее в таких обстоятельствах часто бывает проще, чем восстановление.
5. Все чаще обрезание проводят по причине неудовлетворенности мужчин внешним видом своего полового члена.

Циркумцизия может быть выполнена под местной или общей анестезией. Процедура занимает около 30 минут. После операции пациенту рекомендуется соблюдать гигиену и избегать физической активности в течение нескольких недель для предотвращения осложнений.

Подготовка к операции включает следующие этапы:

1. Консультация: перед операцией пациент проходит консультацию с урологом, который объясняет показания, риски и процесс операции.

2. Обследование: может быть проведено общее медицинское обследование, включая анализы крови и мочи.

3. Анестезия: Операция может проводиться под местной анестезией (обезболивание только области операции) или общей анестезией (пациент находится в состоянии сна).

Процесс операции

1. Подготовка области: Половой член очищается и обрабатывается антисептиком для предотвращения инфекции.

2. Разрез: Хирург делает разрез по краю крайней плоти. Существует несколько техник, включая:

• Циркулярный метод: Крайняя плоть отсекается по кругу.
• Метод с использованием зажимов: устанавливаются специальные зажимы для удаления крайней плоти.

3. Удаление крайней плоти: Хирург удаляет крайнюю плоть, оставляя головку полового члена открытой.

4. Швы: если необходимо, разрезы могут быть зашиты само рассасывающимися швами или обычными швами. Швы обычно накладываются на кожу, чтобы минимизировать риск инфекции.

5. Обработка раны: после завершения операции область обрабатывается антисептиком и накладывается стерильная повязка.

Послеоперационный период

1. Наблюдение: Пациент остается под наблюдением в клинике на короткое время после операции.

2. Рекомендации: Пациенту дают рекомендации по уходу за раной, включая:

• Поддержание чистоты и сухости области операции.
• Избегание физической активности и половых контактов в течение определенного времени (обычно 2-4 недели).
• Применение обезболивающих средств при необходимости.

3. Контрольный визит: обычно назначается контрольный визит через 1-2 недели для проверки заживления.

Все необходимые консультации и исследования перед операцией можно пройти в Центре Профессиональной Медицины, а также в Профессорской Клинике (ул. Дружбы, 15а). 

Обратите внимание: анализы необходимо сдавать натощак!

Агзамова 
Мария Ливериевна

Хозяшева
Светлана Леонидовна

Харина
Ольга Владимировна

Тотьмянина
Светлана Геннадьевна

Для проведения циркумцизии (обрезание) имеются противопоказания.

• Тяжелые сопутствующие заболевания, которые делают операцию нежелательной или опасной. Например, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания дыхательной системы, некоторые формы онкологии и другие системные патологии.

• Острая инфекция или воспаление в области операции. Если есть активный инфекционный процесс в мошонке или семенном канате, операция может быть отложена до полного выздоровления. 
• Острая травма мошонки или семенного каната. При наличии свежей травмы может потребоваться первичное лечение и отсрочка операции до полного выздоровления.